關于環(huán)氧乙烷滅菌的未來發(fā)展介紹

2020-03-11

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發(fā)展情況：

環(huán)氧乙烷滅菌經(jīng)歷了兩個發(fā)展階段，較早為混合氣體滅菌，是CFC（氟里昂）和EO混合或CO2和EO混合，由于其滅菌效果難以保障以及安全隱患，包括CFC被禁止使用，該技術已被淘汰，由于滅菌量大，目前只應用于工業(yè)醫(yī)療物品的滅菌。

在上末，美國一家公司開發(fā)出了以過氧乙酸作為滅菌劑的低溫等離子滅菌技術，但由于其穿透性差，滅菌效果難保障，被FDA禁止。其后強生公司開發(fā)出以過氧化氫為滅菌劑的低溫等離子技術，由于其滅菌時間短，滿足了臨床尤其是手術室的快速滅菌的需求。但其固有的局限如下：

穿透性差，對于復雜結構的物品，尤其是帶官腔的物品如導管，細腔窺鏡，軟式窺鏡等無法保證滅菌效果；

有較強氧化性，對物品有損傷，影響使用壽命，所以對器械材質(zhì)的構成有嚴格的限制，但由于醫(yī)療技術的發(fā)展，器械由多種材質(zhì)構成，臨床很難判斷使用過氧化氫是否會對器械有損傷。

關于環(huán)氧乙烷滅菌的未來發(fā)展介紹

由于穿透性差，包裝材料只能使用有杜邦公司研發(fā)的Tyvek材料，導致包裝材料成本昂貴。

由于水對等離子有很大影響，所以物品必須完全干燥，在臨床實踐中較難實現(xiàn)，導致醫(yī)院必須配備專業(yè)的干燥柜，加大了成本。

由于穿透性差，裝載要求嚴格，導致其裝載量小，單位滅菌成本較EO滅菌高4－5倍。

所以在臨床實踐中，低溫等離子滅菌無法滿足醫(yī)院主要的低溫滅菌需求，更多應用于手術室處理連臺手術中硬式窺鏡的快速處理。而環(huán)氧乙烷則成為醫(yī)院基本的低溫滅菌手段，承擔著醫(yī)院80％的低溫滅菌量。就如同大型的壓力蒸汽鍋和手術室使用的小型臺式快速蒸汽滅菌鍋。